كل ما يهمك معرفته عن أنيميا الفول من الأعراض

أنيميا الفول، حالة مرضية وراثية تنتقل من الوالدين إلى الأبناء، تتطلب رعاية دائمة وحرصا شديدا لتجنب المحفزات، فما هي أعراضها؟ وكيف يتم تشخيصها؟ وما الذي يجب أن يتجنبه مريضها؟

مرض أنيميا الفول

هو اضطراب وراثي، معروف بنقص نازعة هيدروجين 6 فوسفات الجلوكوز، يؤثر على خلايا الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة في جميع أنحاء الجسم.

يؤدي هذا الخلل في انزيم (G6PD)، لدى الأشخاص المصابين إلى انهيار خلايا الدم الحمراء قبل الأوان، ويسمى هذا التدمير بانحلال الدم.

أعراض أنيميا الفول

تشمل أعراض أنيميا الفول ما يلي:

فقر الدم الانحلالي

يعتبر فقر الدم الانحلالي من أبرز المشاكل الصحية المرتبطة بنقص نازعة هيدروجين 6 فوسفات الجلوكوز، يحدث عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من قدرة الجسم على استبدالها، بسبب التعرض لعدوى بكتيرية أو فيروسية، أو بسبب تناول أدوية معينة مثل بعض المضادات الحيوية والأدوية المستخدمة لعلاج الملاريا، أو بعد تناول الفول أو استنشاق حبوب اللقاح من نباتات الفافا، وينتج عن هذا النوع من فقر الدم مجموعة من الأعراض.

اليرقان

يمكن أن ينذر اصفرار الجلد بشكل واضح إلى الإصابة بأنيميا الفول، وخاصة لدى حديثي الولادة، وعادة ما يحدث ذلك فقط بعد تحلل أكثر من 50% من كريات الدم الحمراء.

البول الداكن

يمكن أن يلاحظ المصاب بأنيميا الفول تغيرا في لون البول، إذ يصبح أغمق من المعتاد.

التعب

عندما يتم تدمير العديد من خلايا الدم الحمراء، يمكن أن يصاب الشخص بفقر الدم الانحلالي، وهذا يمكن أن يسبب التعب، والدوخة، وأعراض أخرى.

معدل ضربات القلب السريع

يؤدي انحلال الدم أيضا إلى تسارع دقات القلب لدى المريض.

اقرأ أيضا: معدل النبض الطبيعي: ما هو المعدل الطبيعي لنبضات القلب للشخص السليم ؟

ضيق التنفس

يؤدي فقر الدم الانحلالي إلى انخفاض تدفق الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة، وهذا يمكن أن يسبب ضيق في التنفس.

أسباب أنيميا الفول

نقص G6PD هو وراثي، مما يعني أن الشخص يولد به، وسيبقى معه طوال حياته، وهو مرتبط بالكروموسوم X، لذا فهو شائع بين الذكور أكثر من الإناث.

تحفز مجموعة من العوامل المرض مثل:

• العدوى.
• الأدوية المضادة للملاريا، والمستخدمة لعلاج بعض الالتهابات، وأدوية تخفيف الحمى الألم.
• تناول الفول وبعض البقوليات.

ممنوعات أنيميا الفول

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD إلى تجنب بعض الأدوية والأطعمة والمواد الأخرى، كبعض المضادات الحيوية التي تستخدم عادة لعلاج التهابات الجلد أو المسالك البولية، والالتهاب الرئوي لدى البالغين، وكذلك بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الملاريا أو الوقاية منها، إضافة إلى بعض الأدوية التي تستخدم لتسكين الآلام والالتهابات، وغيرها من الأدوية، لذلك يوصى بإجراء فحص G6PD قبل تناول هذه الأدوية، واستشارة الطبيب قبل أخذ الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

أما الأطعمة التي يجب تجنبها فتشمل الفول إذ يمكن أن يؤدي إلى نوبة انحلالية، كما قد يوصى بعض الأشخاص بإزالة جميع البقوليات الأخرى كالعدس والبازلاء والفول السوداني…

إضافة إلى ذلك تحمل بعض المواد مخاطر بالنسبة للمصابين بأنيميا الفول ككرات النفتالين المستخدمة للتخلص من العث والحشرات الأخرى، ومبيدات الحشرات، وكذلك الحناء، حيث تم الإبلاغ على أن الحناء تسبب أزمات انحلالية لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص إنزيم G6PD.

درجات أنيميا الفول

هناك خمس درجات من نقص انزيم G6PD، يتم تحديدها بناء على نشاط إنزيم G6PD في الجسم، وهي:

• الدرجة الأولى: نشاط إنزيم G6PD أقل من 10% مع فقر الدم الانحلالي المزمن، مما يعني أن خلايا الدم الحمراء تتحلل بشكل أسرع من تجديدها.
• الدرجة الثانية: نشاط إنزيم G6PD بنسبة 10% أو أقل، مع انهيار خلايا الدم الحمراء، فقط عندما يتم التعرض للأطعمة أو الأدوية أو العدوى.
• الدرجة الثالثة: نشاط إنزيم G6PD يتراوح بين 10% إلى 60%، وتظهر الأعراض فقط عند الاستجابة للعدوى.
• الدرجة الرابعة: نشاط إنزيم G6PD أكثر من 60%، مع أعراض خفيفة فقط.
• الدرجة الخامسة: نشاط إنزيم G6PD أعلى مقارنة بالأفراد الأصحاء، وغالبا لا تكون لدى الأشخاص أعراض، ولا يدركون أنهم مصابون بهذه الحالة أبدا.

تحليل أنيميا الفول

يمكن للطبيب تشخيص المرض عن طريق إجراء فحص دم بسيط للتحقق من مستويات إنزيم G6PD، كما يمكن إجراء اختبارات أخرى، مثل تعداد الدم الكامل واختبار الهيموجلوبين في الدم وعدد الخلايا الشبكية، والتي تعطي معلومات عن خلايا الدم الحمراء في الجسم.

قد يهمك: كيف أعرف أني أعاني من فقر الدم؟

علاج أنيميا الفول

إن العلاج المعتاد لفقر الدم الانحلالي لدى المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم G6PD هو الرعاية الدائمة، و تجنب المحفزات قدر الإمكان، وفي حالة انحلال الدم الشديد، قد يكون المريض بحاجة لعمليات نقل الدم، أو غسيل الكلى في حالة حدوث إصابة حادة في الكلى.

بشكل عام، يعيش معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب حياة طبيعية نسبيا طالما يتجنبون المحفزات.

الوقاية من أنيميا الفول

أنيميا الفول اضطراب وراثي لا يمكن منعه، لكن يمكن الرجوع للتاريخ الطبي للعائلة لمعرفة ما إذا كان شخص ما يعاني من نقص إنزيم G6PD، فإذا كان الأمر كذلك يجب إجراء فحص جيني.

اسئلة شائعة قد تهمك

أنيميا الفول هل هو مرض خطير؟

هو مرض جيني وراثي مزمن يمكن التعايش معه، ولا يكون خطيرا إلا عند التعرض للمحفزات، كتناول أنواع معينة من الأغذية أو الأدوية، أو عند الاصابة ببعض الالتهابات.

ماهي الاكلات المفيده لانيميا الفول؟

لا يوجد أي دليل موثوق يشير إلى الأطعمة التي يفضل أن يتناولها الأشخاص المصابين بأنيميا الفول، لكن يمكنهم الاستمتاع بنظام غذائي عادي، كباقي الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة، طالما أنهم يتجنبون المحفزات المحتملة التي سبق وأشرنا إليها.

المصادر

• Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (favism or G6PD deficiency)
• Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency
• Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency
• Prevalence of Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) Deficiency among Malaria Patients in Southern Thailand: 8 Years Retrospective Study
• Caring for Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD)–Deficient Patients: Implications for Pharmacy