الحقن المجهري هو شكل من أشكال علاج الخصوبة، الذي يتم داخل المختبر، ويعتبر هذا الأخير من أفضل الخيارات لعلاج العقم عند الذكور. تعرف في هذا المقال على كل ما يخص تقنية الحقن المجهري خطواتها وآثارها الجانبية.
الحقن المجهري او حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI)، هي تقنية علاجية هو تقنية إنجابية مساعدة تستخدم في مجال علاج الخصوبة والعقم. تنطوي هذه التقنية على حقن الحيوانات المنوية الحية في بويضات الشخص في المختبر، لعلاج حالات العقم عند الذكور. يمكن لهذا الإجراء تكوين جنين (بويضة مخصبة).
اقرأ أيضاً: ما هو تأثير قلة الحيوانات المنوية على الحمل؟ وما هو المعدل الطبيعي؟
بمجرد إجراء تقييم الخصوبة والاستشارة، تبدأ الخطوة الأولى من العملية، وهي مرحلة تحفيز المبيض. في هذه المرحلة سيتم تحفيز المبيضين لإنتاج أكبر عدد ممكن من الجريبات، الحويصلات التي تحتوي على البويضات، عن طريق إعطاء الأدوية الهرمونية بدءًا من اليوم الثاني أو اليوم الثالث من الدورة الشهرية ويوميًا لمدة 9-12 يومًا.
هناك مئات الآلاف من بصيلات المبيض على المبيضين، تحتوي كل منها على بويضة واحدة (بويضة غير ناضجة). خلال الدورة الشهرية العادية، ستبدأ العديد من هذه الجريبات في النمو والتطور، وعادةً ما تقوم واحدة فقط بإنتاج بويضة ناضجة. الهدف هو جعل جميع البصيلات النامية تكتسب بويضة ناضجة، والتي يمكن بعد ذلك استرجاعها.
يتم استرجاع البويضات من خلال إجراء جراحي بسيط لنضح البصيلات. سيستخدم الطبيب التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة رفيعة عبر تجويف الحوض لإزالة أو استرجاع البويضة.
في نفس اليوم الذي يتم فيه استخراج البويضات، يتم أيضًا جمع السائل المنوي للشريك، تتم معالجة الحيوانات المنوية في المختبر لفصلها عن السوائل الأخرى وتحضيرها للحقن.
بمجرد الحصول على عينة السائل المنوي، يتم عزل حيوان منوي واحد. ثم يتم الحقن في البويضة بإبرة مجوفة دقيقة جدًا. وبما أن الحيوانات المنوية يتم حقنها مباشرة، فإنها تتجاوز الحاجة إلى السباحة عبر سائل عنق الرحم. يمكن أن يستغرق الحيوان المنوي ما يصل إلى 24 ساعة لتخصيب البويضة وتكوين الجنين.
بعد عملية الحقن، يتم مراقبة البويضات للتأكد من حدوث التخصيب وتطور الجنين، ويتم الاحتفاظ بالأجنة المخصبة في المختبر لمدة تصل إلى 6 أيام. خلال هذا الوقت تتم مراقبتهم بحثًا عن علامات النمو والتطور. لن يتم نقل جميع الأجنة المخصبة إلى رحم المرأة. ومن ثم فإن هذه الخطوة ضرورية لانتقاء الأجنة الأكثر صحة والأكثر قابلية للحياة.
يتم اختيار أفضل الاجنة لزراعتها في رحم المرأة. هذا يتم عادة بعد يومين إلى خمسة أيام من الحقن.
على الرغم من أن دورة واحدة من العلاج بالحقن المجهري تستغرق حوالي أربعة إلى ستة أسابيع، إلا أن عملية جمع البويضات والحيوانات المنوية نفسها تستغرق عادة نصف يوم فقط لتكتمل. إذا نجح الإخصاب، فسوف تعودين إلى العيادة بعد يومين إلى خمسة أيام من جمع الجنين لنقل الأجنة.
أثناء العلاج عادة ما يكون لدى المرأة بيضة ناضجة فقط (جريب)، يتم زرع جنين في الرحم (بعد 3 إلى 5 أيام من استرجاع البويضة). يتم إجراء اختبار الحمل بعد حوالي 14 يوما من استرجاع البويضات.
تعد جودة البويضات التي يتم استردادها أثناء عملية الحقن المجهري أمراً بالغ الأهمية، حيث يؤدي ضعف جودة البويضة والحيوانات المنوية المستخدمة في الحقن المجهري إذا لم تكن البويضات ناضجة أو ذات نوعية رديئة، فقد لا يحدث الإخصاب.
يرتبط عمر الأم المتقدم بزيادة خطر حدوث تشوهات الكروموسومات في البويضات، مما قد يؤدي إلى فشل الإخصاب أو الإجهاض.
يمكن أن تؤثر تشوهات الرحم، مثل الأورام الليفية أو الاورام الحميدة، على الزرع وتؤدي إلى فشل عملية الحقن.
يمكن أن تؤدي العوامل الوراثية، مثل بعض الطفرات الجينية أو عمليات النقل، إلى العقم، وفشل الحقن المجهري.
يؤدي التدخين والإفراط في استهلاك الكحول والسمنة وعوامل نمط الحياة الأخرى إلى التأثير سلباً على الخصوبة ونجاح الحقن المجهري.
ينصح الأطباء أولئك الذين يخططون لإجراء الحقن المجهري، إلى تغيير نمط الحياة باعتماد نظام غذائي صحي متوازن لإنتاج البويضات والحيوانات المنوية بشكل صحي، مما يزيد من فرص نجاح الحقن المجهري.
من المهم أيضاً في هذه الفترة الحصول على قسط كاف من النوم، والسيطرة على الوزن وممارسة الرياضة بانتظام، والحد من استهلاك الكافيين والتدخين وشرب الكحول، وتناول الفيتامينات المعززة للخصوبة التي يصفها الطبيب.
تشمل المخاطر المرتبطة بالحقن المجهري مايلي:
أثناء القيام بهذا الإجراء يمكن أن يتلف عدد صغير من البويضات – عادة أقل من 5 بالمائة – نتيجة لإدخال الإبرة. ثانيًا، يبلغ الخطر الإجمالي لإنجاب طفل يعاني من شذوذ صبغي في الكروموسومات X أو Y نسبة 0.8%، أو ثمانية لكل 1000، وهو ما يعادل أربعة أضعاف المتوسط الذي نشاهده في حالة الحمل الطبيعي. وفي الوقت الحاضر، لا نعرف سبب هذا الخطر المتزايد.
من المهم أن نفهم أن المشكلات التالية يمكن أن ترتبط بتشوهات الكروموسومات الجنسية:
بعد عملية الحقن المجهري، تقدم العديد من المرافق الطبية والأطباء توجيهات معينة وممنوعات للنساء لزيادة فرص نجاح الحمل. تختلف هذه التوجيهات من مريضة لأخرى وقد تعتمد على الحالة الصحية الفردية وتوصيات الطبيب. ومع ذلك، إليك بعض الإرشادات والممنوعات العامة بعد العملية:
يجب الالتزام بمواعيد المراجعة المحددة مع طبيبك لتقييم تطور الحمل، والحفاظ على الوزن ضمن النطاق الصحي.
يعتبر الحقن المجهري من الخيارات المتاحة للمساعدة على الحمل بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من العقم، هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على معدل نجاح هذه التقنية، بما في ذلك:
يعتمد هذا النوع من العلاج بشكل كبير على عمر المرأة، فالمرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا تظهر عندهم نتائج إيجابية بنسبة 42.8%.
المدخنات لديهن معدل حمل أقل. الوزن، لأن السمنة أيضاً لها تأثير سلبي على معدل الحمل
وجود مستوى مرتفع من هذا الهرمون يشير إلى ارتفاع عدد البويضات، وبالتالي ارتفاع معدل الحمل التراكمي.
الحقن المجهري، أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم، هو حقن حيوان منوي حي واحد داخل البويضة بدلاً من اختراق الحيوانات المنوية الطبيعية. وهو أحد أشكال التلقيح الصناعي الموصى به لعلاج العقم عند الذكور.
أما التلقيح الصناعي التخصيب في المختبر (IVF) هو تقنية المساعدة على الإنجاب (ART) يتم فيها تخصيب البويضات المستخرجة بواسطة الحيوانات المنوية خارج الجسم، حيث يتم وضع البويضات والحيوانات المنوية في طبق مختبري، مما يسمح للحيوانات المنوية بالتوجه نحو البويضات واختراقها كما هو الحال في الإخصاب الطبيعي.
اقرأ أيضاً: الحمل خارج الرحم: حالة صحية يصعب معها إتمام الحمل
