الفتق الاربي : الأسباب والأعراض والعلاج
يعتبر الفتق الاربي أحد المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار. حيث تحدث هذا المرض تمزقًا في جدار العضلات في منطقة البطن أو الفخذ، مما يتيح للأمعاء أو الأنسجة الداخلية الأخرى التدفق من خلاله. تعرف في هذا المقال على أسباب الفتق الإربي، وكيفية تشخيصه وعلاجه.
ما هو الفتق الاربي
الفتق الإربي (Inguinal Hernia) هو حالة تحدث عندما يتجاوز جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية منطقة ضعف في عضلات البطن أو الحجاب الحاجز ويندفع إلى منطقة الفتحة الإربية. يتكون الفتق الإربي في منطقة الارب بالقرب من المنطقة التي يمكن أن تظهر فيها العروق الإربية والأوعية الدموية.
تحدث الفتوقات الإربية عادةً في منطقة الإرب، وتظهر على شكل بروز أو تورم يمكن أن يكون واضحًا عند الوقوف أو الضغط. يمكن أن يكون الفتق مؤلمًا عندما يكون الضغط على المنطقة المتضررة.
أنواع الفتق الأربي
هناك نوعان رئيسيان من الفتق الإربي:
1. الفتق الإربي الانزلاقي (Indirect Inguinal Hernia)
يحدث عندما ينزل جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية من خلال الفتحة الإربية ويلتف حول حبل الحية الإربية (حبل يمتد من البطن إلى الخصية في الذكور والشفرة في الإناث). قد يكون وراثيًا ويكون أكثر شيوعًا عند الذكور.
2. الفتق الإربي المباشر (Direct Inguinal Hernia)
يحدث عندما يندفع جزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية مباشرة من خلال الجدار الأمامي للبطن في منطقة الإرب. غالبًا ما يكون نتيجة للضغط الزائد أو الضعف في عضلات البطن، ويحدث عادةً لدى الرجال الكبار.
اقرأ أيضاً: الفتق الحجابي .. أنواعه وأعراضه وطرق علاجه!
أعراض الفتق الاربي
قد تختلف أعراض الفتق الإربي من شخص لآخر وتعتمد على حجم ونوع الفتق ومدى تأثيره على الأنسجة المحيطة. بعض الأعراض الشائعة للفتق الإربي تشمل:
الألم أو الانزعاج
قد يشعر المصاب بألم أو ضغط في منطقة الإرب أو البطن السفلي. هذا الألم قد يزداد عند السعال أو العطس أو عند القيام بأنشطة تتطلب استخدام العضلات البطنية.
الثقل في منطقة الفخذ
انتفاخ في منطقة الفخذ على جانبي عظم العانة، يمكن أن يدخل في كيس الصفن أو الشفرين. يمكن أن يرافق هذا الانتفاخ شعور بالضغط أو الثقل في الفخذ.
ألم الفخذ
ألم في الفخذ، خاصة عند الإجهاد أو الرفع أو السعال أو الانحناء، قد يشعر الشخص بوجود تورم أو بروز في منطقة الإرب، وخاصةً عند الوقوف أو المجهود، وقد يختفي هذا الانتفاخ عند الاستلقاء.
صعوبة التبول
صعوبة التبول ليست عادةً من الأعراض المرتبطة بالفتق الإربي. على الرغم من ذلك، قد تكون هناك حالات استثنائية تتسبب في تأثير الفتق الإربي على منطقة الحوض بشكل يؤثر على عملية التبول.
أسباب الفتق الاربي
1. الضعف الخلقي
يعتبر الضعف الخلقي عاملًا مؤثرًا بشكل كبير في تطور الفتق الإربي، وهو يعني أن الشخص قد يكون عرضة للإصابة بالفتق منذ الولادة نتيجة للهيكل الوراثي لمنطقة الإربي.
2. رفع الأثقال
رفع الأثقال بشكل غير صحيح أو زيادة الضغط على منطقة الإربي يمكن أن يكون أحد العوامل المسببة لحدوث الفتق الإربي. عندما يتم رفع الأوزان الثقيلة بشكل غير صحيح، يمكن أن يزيد الضغط على الجدار العضلي المحيط بالإربي ويؤدي إلى تمدده وضعفه، مما يسهم في زيادة احتمالية حدوث الفتق.
3. السعال المزمن
يمكن أن يزيد السعال المستمر من الضغط على منطقة البطن وزيادة احتمالية تطوير الفتق الإربي.
4. السمنة
تساهم زيادة الوزن تزيد من الضغط على منطقة البطن وتزيد من خطر الفتق الإربي.
5. الحمل
قد تؤدي الضغوط التي تتعرض لها منطقة البطن خلال الحمل والولادة إلى تطوير الفتق الإربي لدى النساء.
تشخيص الفتق الاربي
تشخيص الفتق الإربي يتطلب تقييمًا طبيًا من قبل اتباع الخطوات التالية:
الفحص البدني
سيبدأ الطبيب بسؤالك عن أعراضك وتاريخك الطبي، بما في ذلك أي ألم أو تورم أو تغير في الشكل في منطقة البطن السفلية. سيقوم بإجراء فحص بدني لتقييم المنطقة المصابة.
الفحص الجسدي
سيطلب الطبيب منك أداء تمارين معينة، مثل السعال أو الضغط، أثناء الفحص لتحديد ما إذا كان هناك أي تغيير في المنطقة المصابة عند القيام بهذه التمارين.
الفحوص التشخيصية
في بعض الحالات، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوص تشخيصية إضافية مثل الأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لتحديد موقع وحجم الفتق.
فحص التنظير
في بعض الحالات، قد يُجري الطبيب فحصًا تنظيريًا باستخدام جهاز يحمل كاميرا صغيرة (تنظير) للتفحص داخل المنطقة المصابة.
الفتق الاربي في الخصية
الفتق الإربي في الخصية هو حالة يحدث فيها تمدد أو تمزق في الجدار العضلي الذي يحيط بالخصية، مما يسمح لجزء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية بالانزلاق داخل الصفيحة العضلية الملفوفة حول الخصية. يمكن أن يكون هذا المززق أو التمدد مرئيًا ككتلة أو انتفاخ في الخصية أو منطقة الإربي، وقد يكون مؤلمًا.
الفتق الاربي عند الاطفال
الفتق الإربي عند الأطفال هو حالة شائعة تحدث عندما تتكون فتحة في الجدار العضلي في منطقة الإربي، مما يتيح لجزء من الأمعاء أو الأنسجة الأخرى أن تتدلى من خلالها. قد يظهر الفتق الإربي عند الأطفال منذ ولادتهم أو في وقت لاحق خلال مرحلة الطفولة المبكرة.
يحدث الفتق الاربي عند الاطفال عادة بسبب ضعف في الجدار العضلي في منطقة الإربي. عند الأطفال، قد يكون هذا الضعف ناتجًا عن عملية تطورية طبيعية لم ينغلق خلالها الفتحة بشكل صحيح. قد يكون الضعف موجودًا منذ الولادة أو يمكن أن يظهر في وقت لاحق.
علاج الفتق الاربي
يحتاج معظم المصابين بالفتق الإربي إلى الجراحة لإصلاح الفتق. تتوفر عدة أنواع مختلفة من جراحات الفتق المفتوحة والجراحة بالمنظار. قد يعتمد نوع الجراحة التي يوصي بها طبيبك على عوامل مثل حجم الفتق وعمرك وصحتك وتاريخك الطبي.
جراحة الفتق المفتوحة
يقوم الجراح بعمل قطع في الفخذ لعرض الفتق وإصلاحه. بعد إصلاح الفتق، يستخدم الجراحون عادةً الغرز وقطعة من الشبكة لإغلاق جدار البطن. تقوي الشبكة المنطقة الضعيفة التي حدث فيها الفتق. في بعض الحالات، قد يستخدم الجراحون الغرز وحدها لإغلاق وتقوية المنطقة الضعيفة في جدار البطن.
غالبًا ما يتلقى المرضى تخديرًا موضعيًا مع وصلة خارجية من المعاهد الوطنية للصحة ومهدئًا لجراحة الفتق المفتوحة. في بعض الحالات ، قد يقوم الأطباء بإعطاء المرضى تخديرًا عامًا للوصلة الخارجية للمعاهد الوطنية للصحة أو كتلة العمود الفقري لجعل الجسم مخدرًا من الخصر إلى الأسفل.
جراحة الفتق بالمنظار
في بعض الحالات، يمكن إجراء جراحة الفتق الإربي باستخدام تقنيات جراحة المنظار. تشمل هذه التقنية إدخال أدوات صغيرة من خلال شقوق صغيرة في الجلد، مما يقلل من التورم والألم بعد الجراحة ويسرع من عملية التعافي.
ما بعد عملية الفتق الاربي عند الرجال
بعد إجراء عملية الفتق الإربي لدى الرجال، يتم تقديم رعاية ما بعد العملية للمريض بهدف تسهيل التعافي وضمان الشفاء السليم. إليك بعض النقاط التي قد تكون جزءًا من مرحلة ما بعد العملية:
- يحتاج المريض إلى فترة راحة بعد العملية، وهذا يعتمد على نوع الجراحة التي تم إجراؤها وحالة المريض.
- إذا تم تخدير المريض بشكل كلي، فقد يحتاج إلى وقت للانتظار حتى تتلاشى تأثيرات التخدير ويستعيد وعيه.
- تلعب دورًا مهمًا في عملية التعافي. يجب تناول الطعام الغني بالبروتين والألياف والفيتامينات لتعزيز عملية الشفاء وتقوية الجسم.
بالنسبة للرجال، قد يوصي الطبيب ببعض التمارين البسيطة للمساعدة في تحسين الدورة الدموية وتقوية العضلات المحيطة بالمنطقة المعالجة. يجب استشارة الطبيب قبل بدء أي نشاط بدني بعد العملية.
اسئلة شائعة قد تهمك
هل يمكن العيش مع الفتق الاربي؟
يمكن للبعض العيش مع الفتق الإربي بشكل طبيعي ودون أن يسبب لهم أي مشاكل كبيرة. في حالات الفتق الصغيرة والغير مؤلمة والتي لا تسبب أي أعراض مزعجة، في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإصلاح الفتق إذا كان يسبب أعراضًا مزعجة أو يؤثر على نوعية حياة الشخص. لذا، من الأهمية بمكان الاستشارة بشكل دوري مع الطبيب المختص والبقاء على اطلاع حول حالة الفتق وأي تغيرات قد تحدث.
هل يمكن الشفاء من الفتق الاربي بدون جراحة؟
في العديد من الحالات، يمكن أن يكون العلاج الغير جراحي كافيًا للتعامل مع الفتق الإربي وتحسين الأعراض. ومع ذلك، يعتمد القرار بشأن ما إذا كان يجب إجراء عملية جراحية أم لا على عدة عوامل، بما في ذلك حجم الفتق، وما إذا كان يسبب أعراضًا مزعجة، وصحة الشخص العامة، والتاريخ الطبي للمريض.
هل عملية الفتق الإربي تؤثر على الانتصاب؟
لا تؤثر عملية الفتق الاربي على الانتصاب بشكل مباشر. إذا تمت الجراحة بشكل جيد وتم استئصال الفتق بنجاح دون تعقيدات، فإن العملية عادةً لا تؤدي إلى مشكلات في الانتصاب.
ومع ذلك، قد تؤثر بعض عوامل الجراحة أو التخدير أو التعافي على الانتصاب بشكل مؤقت. على سبيل المثال، قد يشعر بعض الأشخاص بتغيرات في الحساسية أو الانتصاب بعد العملية بفترة قصيرة نتيجة للتأثيرات المؤقتة للجراحة والتخدير.
